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术中快速病理学检查---要告诉你的这些事
叶传进、黄晓峰[2020-05-21]

“听说以前做这种手术,一般要3-5天才能出病理检验结果,结果是恶性的还要进行第二次手术;现在我们在手术结束后就得知了初步结果,极大的有益于患者!”患者韩某家属激动地说。这就是术中快速价值最集中的体现......

术中快速病理学检查(快速冷冻切片)是将手术中切取送检的病变组织,在低温条件下迅速冷冻到一定硬度,快速制成切片,在显微镜下进行组织学观察。其目的是初步确定病变性质或确定手术切缘等情况,为临床医生制定术中治疗方案提供参考意见,有效地减少了患者二次手术的几率。

但由于快速制片取材局限,时间短,同时在冷冻切片时组织和细胞变异性较大,致使快速病理诊断的准确性受到限制。故临床医生需要严格掌握快速冷冻切片的适用范围和不宜应用范围,执行前需患方知情同意。

适用范围:1、确定病变性质,如肿瘤或非肿瘤、良性肿瘤或恶性肿瘤等。2、了解恶性肿瘤的扩散情况,包括肿瘤是否浸润相邻组织,有无区域淋巴结转移等。3、确定肿瘤部位的手术切缘有无肿瘤组织残留。

不宜应用范围:1、疑为恶性淋巴瘤。2、过小的标本(检材长径《0.2cm者)3、术前易于进行常规活检者。4、脂肪组织、骨组织和钙化组织。5、已知具有传染性的标本(如:结核、艾滋病等)。

我科目前拥有先进的徕卡CM3050S冰冻切片机,依托技术实力雄厚的专家技术队伍,并与其他医院建立病理协作关系,最大限度的服务于病患,尽可能的减少患者二次损伤,深得患者家属好评,取得了良好的社会效益。

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