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慢性咽炎该怎样治疗
信息来源:耳鼻咽喉科  发布时间:[2018.05.02]  所属类别:口腔外科
 
慢性咽炎是咽黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,多因急性炎症反复发作或病程迁延,以及邻近器官病灶刺激引起。弥漫性炎症常为上呼吸道慢性炎症的一部分。局限性炎症多为咽部淋巴组织炎症。本病极为常见,多见于成年人,病程长,易反复发作。临床上多将此病分为三型:慢性单纯性咽炎,慢性肥厚性咽炎和慢性干燥性咽炎。
    一、临床表现
    1、 慢性单纯性咽炎
    症状:各型慢性咽炎全身症状均不明显,以局部症状为主。①咽部不适,如异物感、痒感、灼热感、干燥感或刺激感、微痛感等。②眼部敏感,易恶心。③刺激性咳嗽,无痰或有颗粒状藕粉样分泌物咳出。④炎症若累及咽鼓管,则有耳鸣、听力障碍等症状,向下累及喉部可出现声嘶。
    2、慢性肥厚性咽炎
    症状:慢性肥厚性咽炎又名慢性增生性咽炎,或颗粒性咽炎。常因慢性单纯性咽炎屡次急性发作而成,两者症状相似。
    3、干燥性咽炎
    症状:①咽部干燥为此病突出症状,同时可有咽部不适、干燥感、异物感及干咳等。②咽部可形成干痂,晨起加重。③一般疼痛不显著。④病变迁延及喉部,常有声嘶、咳嗽等。
    二、治疗原则:
    1、慢性单纯性咽炎
    (1)、病因治疗:①加强体育锻炼,增强体质。②针对病因,如鼻腔鼻窦疾病、腺样体肥大、慢性扁桃体炎及全身其他疾病应及时治疗。③减少咽部刺激尤为重要。戒烟酒,少食辛辣食物,少讲话。④避免接触粉尘及有害气体。
    (2)、全身治疗:中药治疗效果较好,一般不应用抗生素治疗。
    (3)、局部治疗:①应用含漱剂。②含服含薄荷类药物。③咽部涂布药液。④物理治疗:如超短波透热疗法、药物离子导入疗法等。
    2、慢性肥厚性咽炎
    (1)、病因治疗及全身治疗:同慢性单纯性咽炎。
    (2)、局部治疗:宜用冷含漱剂,涂布碱性或含薄荷的溶液。
    (3)、对咽部隆起增生淋巴颗粒的处理:①化学药物疗法:烧灼肥大的淋巴滤泡。②采用激光、微波或射频治疗仪治疗,亦可收到一定疗效。
    3、干燥性咽炎
    (1)、病因治疗:①处理局部病灶。②消除外界刺激因素,戒烟酒。③改善卫生环境,减少粉尘等有害气体刺激。
    (2)、全身治疗:①口股维生素A、B2有利于维持黏膜上皮正常功能。②口服小剂量碘化钾,可使粘液腺增多。
    (3)、局部治疗:①咽部灌洗。②局部用药。③蒸气及雾化吸入。④不可施行烧灼法。考虑施行扁桃体摘除术时应慎重,因为可加重咽干。(刘树森)
 
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