还在换牙的儿童和换完牙的青少年若有深覆??,医生建议针对牙齿倾斜角度异常(上前牙舌侧倾斜)、骨性下颌后缩、过度发育的前牙牙槽骨和发育不足的后牙牙槽骨进行治疗。对于舌侧倾斜的上前牙,可以使用“2*4”矫治技术或带舌簧的上颌平面导板,推内倾的上前牙向唇侧。对于骨性下颌后缩,可以使用如斜面导板、Twin-Block、FrankelII这样的活动矫治器导下颌向前,促进下颌骨向前生长。对于前牙牙槽骨发育过度,可以使用上颌平面导板或者隐形牙套上的咬合板压低下前牙,打开后牙区咬合。
对于成人患者来说,矫治的重点在于改善牙及牙槽骨的异常状况。对于发育过度的、过高的前牙牙槽,可以使用上颌平面导板、微种植钉、隐形牙套上的咬合板等压低前牙。对于发育不足的后牙牙槽,可以使用摇椅形弓丝配合II类颌间牵引、垂直牵引来伸长后牙。严重的骨性深覆??患者矫治难度比较大,必要时可以采用外科手术治疗,即先通过整牙改正上下前牙的牙轴,排齐上下牙列,再做手术,压入前段牙及牙槽。
对于一些年龄较大、后牙磨耗过多的患者,仅矫正牙齿可能无法完全打开咬合,这时可配合一些牙冠修复,必要时后牙做??垫或高嵌体升高咬合,以便上下切牙获得正常的覆??覆盖关系,恢复面下1/3的高度。
最后提醒一下广大家长,小朋友在换牙阶段出现轻度的深覆??是正常现象,不需要过度干预。若情况严重,可带孩子去医院进行专业诊断。