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中共南京市口腔医院委员会  主办   2024年第6期  总第59期

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本 期 要 目：

l抓一件成一件

l从易处着手与先啃硬骨头

l勇于打破思维定势

l把握好改革的破与立

l尽力而为与量力而行

l抢位发展与错位发展

抓一件成一件

习近平总书记在重庆考察时指出：“因地制宜开展乡村建设，聚焦现阶段农民群众需求强烈、能抓得住、抓几年就能见到成效的重点实事，抓一件成一件，让农民群众可感可及、得到实惠。”抓一件成一件，是对善作善成的形象表达，是党员干部重实干、做实功、务实效在方法论上的重要遵循。

中国式现代化，民生为大。面对人民群众多样化、多层次、多方面的需求，党员干部必须尽心竭力为群众办实事、解难题。为群众办实事，既要重视数量，又要重视质量。如果在群众面前许诺了许多实事，结果却是虎头蛇尾、有始无终，没有真正办成，留下很多“半拉子”工程，反而会损害党和政府形象、影响党群干群关系。只有不断提高办事能力、成事质量，坚持抓一件成一件，每一件都能取得实效，让群众可感可及、得到实惠，才能不负人民、守好民心。

抓一件成一件，首先要求在决策时围绕群众急难愁盼问题进行深入调研，抓住群众需求强烈的实事，抓住能抓得住、能办出成效的实事。这样的实事才能抓一件成一件，办到点子上，办到群众心坎里。时任浙江省委书记的习近平同志用118天时间跑遍11个地市，一个村一个村深入调研，在充分掌握省情民情的基础上作出实施“千村示范、万村整治”工程的重大决策。“千万工程”之所以成效显著、影响深远，在于其切中了当时浙江发展的痛点、抓住了群众期盼的重点。这启示我们，科学决策是抓一件成一件的前提和基础。要切实走好新时代党的群众路线，扎实进行调研，问需于民、问情于民、问计于民，找到焦点痛点难点问题。还要认真研究分析办实事的各种条件，搞明白哪些是有利条件、不利条件，哪些是可以创造的条件，对可能出现的挑战要有充分评估和解决方法，使办实事的思路、举措符合实际情况、符合客观规律，具有可操作性。

抓一件成一件，还要坚持一张蓝图绘到底，以钉钉子精神狠抓落实，不获全胜决不收兵。《之江新语》中有一篇文章是《抓落实如敲钉子》。习近平同志在文中写道：“抓落实就好比在墙上敲钉子：钉不到点上，钉子要打歪；钉到了点上，只钉一两下，钉子会掉下来；钉个三四下，过不久钉子仍然会松动；只有连钉七八下，这颗钉子才能牢固。”现实中，教育、医疗、养老、住房等诸多民生问题，往往牵涉各种利益和矛盾，不是轻而易举就能解决好的，需要党员干部有敢于担当之勇、破解难题之智，更要有强大定力和持久耐心，一鼓作气向前推进，决不能半途而废。要抓住一切有利时机，利用一切有利条件，看准了的就抓紧干，把实事办成办好。这就要求党员干部注重结果导向，用实际成效说话，把是否让群众可感可及、得到实惠作为评判民生实事成效的检验标准，以结果倒逼过程，保证过程不走偏、不走样。

为民办实事，要一诺千金，说到就要做到。抓一件成一件，要力戒形式主义、官僚主义，不兴伪事、不务虚功。民生实事只要和形式主义、官僚主义沾上边，那就会变成“面子工程”“形象工程”，最终不但不能让群众得到实惠，还会劳民伤财、贻误发展。党员干部为民办实事，要牢固树立正确政绩观，真心想着群众，一心为了群众，决不能把说了当成做了、把做了当成做成了。民生实事确定之后，就要志不求易，事不避难，咬定青山不放松，硬碰硬坚决干，用心用情用力办好利民之事，切实做到为官一任、造福一方。

——《人民日报》（2024年6月4日）

从易处着手与先啃硬骨头

旧城改造关乎民生、牵动民心，考验着治理的能力与智慧。一些城市在棚户区改造中，先从容易改造的地区改起，先行先试、积累经验，待资金、交通等条件成熟后再有序全面推进。也有一些城市，将面积较大、居住条件最差、群众需求最迫切的项目作为“当头炮”，集中精力攻克难点、堵点、痛点，跑出惠民“加速度”。

从易处着手、从难处攻破，都是开展工作的方法与路径。正所谓，“有无相生，难易相成”。难与易并非一成不变，在一定条件下可以相互转化。党员、干部开展工作，必须学会正确处理难易关系，根据实际情况灵活施策，方能善作善成。

“图难于其易，为大于其细。”正如建造高楼必须一砖一瓦地砌筑，制造飞机必须一个零件接一个零件攻关，先易后难是一种有效的工作方法，符合量变引起质变的辩证关系原理。从简单的地方入手，有利于总结经验、摸清规律，积小胜为大胜，为下一步工作打牢基础。比如，改革开放伊始，推进各项改革没有经验可学，没有先例可循，坚持先易后难、以点带面、摸着石头过河，确保了改革始终在可驾驭的环境中进行，避免了大的失误和挫折。

“犯其至难而图其至远”。习近平总书记曾引用这句话，说明要向最难之处攻坚，追求最远大的目标。随着改革进入深水区，好吃的肉都吃掉了，剩下的都是难啃的硬骨头。全面深化改革直击要害、触及本质，碰钉子、动奶酪、做手术，解决了多年的“老大难”问题，以改革“一子落”带动发展“满盘活”。事实证明：抓住主要矛盾和矛盾的主要方面，是推动事物发展的重要方法。啃下硬骨头，牵住牛鼻子，打好关键仗，以重点突破牵引带动全局发展，其他问题往往也能迎刃而解。

先易后难还是从难到易，没有标准答案，关键要从实际出发。加快实现高水平科技自立自强，事关未来发展主动权，必须奔着最紧迫的问题去；做好抢险救援应急处置，时间紧任务重，必须事不避难、迎难而上。实现“双碳”目标是一场广泛而深刻的变革，需要一步一个脚印探索积累；推进区域一体化是系统工程，很多地方先选择从文旅、交通等领域做起……根据工作是否紧急、时机是否恰当、计划是否周密、经验是否具备、风险是否可控等因素，选择恰当方式方法、实践路径，正是各项事业不断推向前进的密码。

“天下事有难易乎？为之，则难者亦易矣；不为，则易者亦难矣。”无论难易，关键在干，要义在成。从易处着手，决不能浅尝辄止，一心“挑肥拣瘦”；向难处发力，也不能盲目蛮干，企望“毕其功于一役”。发扬脚踏实地、埋头苦干的精神，强化敢于斗争、善于斗争的担当，练就通盘考虑、统筹兼顾的本领，党员、干部方能更好驾驭复杂局面、处理复杂问题，在强国建设、民族复兴新征程上创佳绩、立新功。

——《人民日报》（2024年6月5日）

勇于打破思维定势

“刻舟求剑”和“守株待兔”的成语故事大家耳熟能详，用来比喻办事墨守成规、固守教条、不知变通。这种不顾环境变化的处事观念和行为，用今天的话来说就是思维定势、路径依赖。在国内外形势快速发展变化、新情况新问题层出不穷的当今时代，我们要进一步全面深化改革、推进高质量发展，就必须勇于打破思维定势、摆脱路径依赖。

习近平总书记强调：“坚决破除条条框框、思维定势的束缚，深入推进重要领域和关键环节改革”“紧密结合实际，打破思维定势，转变思想观念，紧盯本地区本部门本单位影响和制约高质量发展的问题短板及其根源，开展靶向治疗”。这些重要论述，深刻阐明了进一步全面深化改革、推进高质量发展，必须勇于打破思维定势。思维定势，是指人们在思考和解决问题时，会倾向于按照已有的知识、经验、观念，采取一种固有思维和方法。思维定势的形成，往往使人陷入经验主义或教条主义的窠臼，进而强化路径依赖，难以灵活地探索其他可能性，阻碍问题解决和事业发展。

辩证唯物主义认为，事物处于不断发展变化之中，变化是绝对的。人类社会发展也是如此，形势在变化，事业在发展，过去合理的做法现在可能已经不适应，以前长期有效的方法现在可能开始失灵。形势变化了，任务升级了，如果还是完全顺着既有的思维定势来行事，奉行主观主义、经验主义，习惯于用老思路、老办法来应对新情况新问题，工作往往就会碰钉子。面对新形势、新任务、新挑战，只有勇于打破思维定势，才能进一步全面深化改革，激发社会发展活力。

打破思维定势，就要因时而变、因地制宜、因势利导，自觉把思想认识从那些不合时宜的观念、做法和体制的束缚中解放出来，跳出条条框框限制，使思想和实际相符合、主观和客观相符合。实践中，一些地方打破思维定势、摆脱路径依赖，发展呈现出新面貌。云南省丽江市的泸沽湖，其独特的自然风光和古老的摩梭文化吸引了大量游客，但在旅游开发上曾经因为思维定势采取“围湖开发”的发展思路，导致“人进湖退”、环境污染等问题突出。在打破思维定势之后，转变“围湖开发”的发展思路，进行生态搬迁，实施环湖截污治污、生态修复等项目，探索“游在湖边，吃住在湖外”，形成特色旅游产业，生态效益持续转化为发展红利。在内蒙古大兴安岭的北岸林场，林业工人围绕“林”字做文章，发展森林旅游，实现了“不砍树照样能致富”。实践证明，思路一变天地宽，绿水青山既是自然财富、生态财富，又是社会财富、经济财富，就看我们用什么样的思维方式去践行绿水青山就是金山银山的理念。

打破思维定势，还要善于提高站位，从战略上看问题、想问题，运用战略思维观察大势、把准方向、谋划建设、推进工作。在我国广阔的内陆腹地，许多省份不沿边、不靠海，这种区位条件在一定程度上限制了内陆地区的发展，也使一些人形成了思维定势和路径依赖。但随着区域重大战略和区域协调发展战略的深入实施，西部陆海新通道建设等重大战略任务的推进，曾经的内陆腹地也能成为开放前沿。许多内陆地区打破思维定势，摆脱路径依赖，把对接国家战略与发展本地特色优势产业结合起来，深度融入共建“一带一路”，拓宽了发展空间，释放了发展活力。当前，国内外形势不断发展变化，新一轮科技革命和产业变革深入发展。领导干部要提高站位，在形势上判断得准确，战略上谋划得科学，勇于打破思维定势，才能在发展中赢得主动。

打破思维定势，说易行难。如果理论上不强、知识面不够、眼界又不宽，就很难真正打破思维定势、摆脱路径依赖。领导干部要不断增强学习本领，学习马克思主义理论特别是新时代党的创新理论，深入把握习近平新时代中国特色社会主义思想的世界观、方法论和贯穿其中的立场观点方法。同时，要熟悉经济、政治、法律、文化、社会、生态、国际等各方面知识，不断完善履职尽责必备的知识体系，做到眼界宽、思路新。

——《人民日报》（2024年6月13日）

把握好改革的破与立

破与立是事物发展变革中的一对重要概念，体现对立统一的矛盾规律。正是在破与立的循环往复中，事物不断向前发展。习近平总书记指出：“改革有破有立，得其法则事半功倍，不得法则事倍功半甚至产生负作用。”进一步全面深化改革，要始终以清醒头脑把握好破与立的辩证法，对于破什么、立什么，如何破、如何立等都要做到心中有数，破立并举、先立后破，确保改革因“得其法”而事半功倍。

改革是社会主义制度的自我完善和发展，是有方向、有立场、有原则的。进一步全面深化改革的总目标是继续完善和发展中国特色社会主义制度，推进国家治理体系和治理能力现代化。破不是改弦易张，立也不是另起炉灶，破和立都要围绕进一步全面深化改革的总目标来推进。改革无论怎么改，坚持党的全面领导、坚持马克思主义、坚持中国特色社会主义道路、坚持人民民主专政等根本的东西绝对不能动摇，要始终牢牢立住。“万物得其本者生，百事得其道者成。”在根本的东西上必须守得住、有定力，是改革开放40多年实践给予我们的宝贵启示。

改革由问题倒逼产生，又在不断解决问题中深化。发展出题目，改革做文章。破和立的对象，不能盲目冲动地“随手拿来”，也不能为了标新立异而刻意选择，而要围绕推进中国式现代化进程中的突出矛盾问题去思考、去谋划。破市场壁垒、地方保护之弊，立全国统一大市场之制；破城乡二元结构之弊，立城乡融合发展之制；破影响司法公正、制约司法能力之弊，立公正高效权威的社会主义司法之制……只有聚焦构建新发展格局和推动高质量发展的卡点堵点、发展环境和民生领域的痛点难点、有悖社会公平正义的焦点热点，才能破得准、立得稳，推动全面深化改革不断闯关夺隘、纵深推进。

如何破、如何立，要运用好系统思维。全面深化改革是一项系统工程，每一项改革都会对其他改革产生影响，牵一发而动全身；每一项改革又都需要其他改革协同配合，如果单兵突进极有可能顾此失彼。处理破与立的关系，要注重不同领域改革以及同一领域改革不同方面的关联性和耦合性，掌握节奏步骤，搞好统筹协调。改革的破与立，要分清主次，抓住主要矛盾，把握好当前和长远、全局和局部、宏观和微观的关系，使不同举措同向发力、形成合力。改革的破与立，要注意先立后破，坚持以制度建设为主线。如果旧的体制破除了，新的体制还没建立起来，就会出现制度真空，影响人民群众生产生活和改革成效。改革的破与立，要做到“审大小而图之，酌缓急而布之，连上下而通之，衡内外而施之”。

改革推进到今天，各种利益的平衡、各种关系的协调更难，多的是“硬骨头”和“急流险滩”，无论破还是立，都更考验改革者的智慧、勇气和担当。但办法总比困难多，近年来不少地方在实践中大胆探索，勇于推进制度创新。坚持守正创新，把该改的、能改的改好、改到位，在解决实践问题中深化理论创新、推进制度创新，就能释放改革的动能和活力。新征程上，我们要以“犯其至难而图其至远”的胆识勇气，以事不避难、义不逃责的责任担当，以看准了就坚定不移抓的坚定执着，把全面深化改革一步步向前推进，以破与立的变革之力推动中国式现代化披荆斩棘、行稳致远。

——《人民日报》（2024年7月3日）

尽力而为与量力而行

在谈到抓改革落实时，习近平总书记强调：“制定好实施方案，做到精准施策、适时适度，尽力而为、量力而行，切忌脱离实际。”

“尽力”强调主观能动性，“量力”注重按规律办事。坚持尽力而为、量力而行，坚持发挥主观能动性和尊重客观规律的统一，是推动党和国家事业发展的重要方法。

2003年“新农合”建立初期，能报销的药品只有300余种，治疗癌症、罕见病等用药几乎不能报销。如今，我国医保药品目录内包含药品已达3088种，其中包含74种肿瘤靶向药、80余种罕见病用药。

保障范围不断拓展，现代技术更加可及，报销比例持续提高，服务越来越便利，小步走、不停步，循序渐进，我们建起世界上最大的医疗保障网，兜住老百姓的健康。

习近平总书记指出：“什么时候都不能忘记一个道理，经济发展和社会保障是水涨船高的关系，水浅行小舟，水深走大船，违背规律就会搁浅或翻船。”

尽力而为突出的是担当与干劲。不管“行小舟”，还是“走大船”，都必须中流击水、奋楫扬帆，才能百尺竿头更进一步。

曾经，一纸户籍划出一道城乡“鸿沟”。统一城乡户口登记制度，全面实施居住证制度……户籍制度改革动真碰硬，突破坚冰，推动1.4亿农业转移人口落户城镇，城乡二元结构一步步打破，以人为核心的城镇化稳步推进。

没有逢山开路、遇水架桥的闯劲，没有革命加拼命的强大精神，就不可能激发潜能、奋力一跃，把一个个不可能变成一定能，创造一个个人间奇迹。

量力而行考验的是智慧和韧劲。不论是推进改革还是推动发展，尊重实际、把握规律才能逆水行舟、涉险滩。中国式现代化是前无古人的伟大事业，改革开放永远在路上。艰巨繁重的系统工程，“毕其功于一役”不可取也不可能。

浙江肩负着建设共同富裕示范区的使命，习近平总书记叮嘱“一定要放低身段来干这件事”；推进“双碳”工作，习近平总书记强调“不能把手里吃饭的家伙先扔了”，不能运动式停煤降碳；发展新质生产力，习近平总书记提醒：“要防止一哄而上、泡沫化，也不要搞一种模式。”

干大事，谋长远，必须实事求是。提脱离实际的目标、干超越发展阶段的事，就可能“解决一个问题，留下十个遗憾”。

只“尽力”不“量力”，容易急功近利；只“量力”不“尽力”，往往缺少魄力。坚持尽力与量力相结合，才能管控好风险，确保改革落地见效。

尽力而为，必须乘势而上，看准了就抓紧干，奔着解决最突出的问题去，拿出“改革味要浓、成色要足”的举措，把各方面的干劲带起来。

量力而行，必须坚持一切从实际出发，深入调查研究，加强科学论证，多考虑条件成不成熟、环境配不配套、顺序正不正确、举措周不周全等问题，做到精准施策、适时适度。

“只要经过了充分论证和评估，只要是符合实际、必须做的，该干的还是要大胆干。”锚定目标，发扬“钉钉子”精神，以实绩实效和人民群众满意度检验改革，定能使各项改革落地见效。

——《人民日报》（2024年9月9日）

抢位发展与错位发展

习近平总书记强调：“构建现代化产业体系，既要有雄心壮志，积极抢位发展，又要立足实际，善于错位发展。”

抢位与错位，道出了构建现代化产业体系的方法论，也蕴含着推动高质量发展的辩证法。

抢位发展，就是要积极进取、抢抓机遇。科技革命日新月异，产业变革加速演进，发展机遇稍纵即逝。谁能在创新上抢占先机，谁就能掌握发展主动权，在激烈的市场竞争中赢得优势、赢得主动、赢得未来。

党的二十大报告提出，“开辟发展新领域新赛道”。从低空经济迅猛发展到人工智能融入生活，从脑机接口聚链成势到量子信息频频突破，各地以只争朝夕的劲头，加快发展新质生产力，培育壮大新兴产业、布局建设未来产业，正是为了拓展发展新空间、塑造发展新优势，进而掌握创新发展主动权。

错位发展，就是要立足实际、扬长避短。各地资源禀赋和发展水平千差万别，构建现代化产业体系不可能“齐步走”。只有在错位中找准自身定位，因地制宜走好差异化竞争的路子，才能做到人无我有、人有我优。

得益于坚实的产业基础，江苏加快打造具有国际竞争力的战略性新兴产业集群；作为重要工程机械制造基地，湖南持续推动制造业转型升级；地处向西开放前沿，新疆不断加大对外开放的力度……一切从实际出发，找准比较优势才能获得竞争优势、集聚发展胜势。

如果说抢位是在时间坐标中敢为人先，错位则是在空间坐标中各展其长。不敢抢位，就不好进位；不会错位，就容易失位。要将二者更好结合起来，方能实现资源最优配置。

从经济特区“杀出一条血路”到自贸试验区“大胆闯、大胆试、自主改”，从高铁动车“一骑绝尘”到数字经济蓬勃兴起，我们在现代化建设道路上奋勇争先，靠的就是抢位发展的魄力，靠的就是“闯”的精神、“创”的劲头、“干”的作风。

从一村一品、一乡一特、一县一业，到工业强市、文化名城、科创中心、开放高地，各地打造发展新动能新优势，离不开错位发展的智慧，也得益于一抓到底的韧劲、久久为功的恒心。

科学把握抢位发展与错位发展，要处理好快与慢、同与异的关系。既紧跟时代潮流，又保持自身定力；能在千帆竞发中抢占先机，也能在绵绵用力中厚积薄发。

不论是抢位还是错位，都要求在全局中思考，在大局下行动。立足区域、放眼全国，明确本地在产业链上中下游的位置，才能下好一盘棋、共谱协奏曲，“既为一域争光、更为全局添彩”。

河北主动对接京津科创资源，2023年吸纳京津技术合同成交额是2014年的12倍，“京津研发、河北转化”的协同模式愈发成熟，实现共同发展。事实证明，承认客观差异，才能杜绝盲目上马、贪大求全；强化协调联动，才能避免各自为战，形成聚合效应。

有学者用“雁阵模式”概括中国产业发展格局。各地发挥比较优势合理分工，东中西部产业梯度转移，各展所长、齐头并进，才能形成完整产业链、畅通国内大循环。

找准在全国大局中的战略定位，积极抢位，善于错位，先声夺人但不急躁冒进，立足实际但不故步自封，不断下好先手棋、制胜棋，定能为高质量发展筑牢根基、积蓄动能。

——《人民日报》（2024年10月28日）

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